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“原来如此~唉?水肿讲了那么多,那和痰肿有什么差别?”
听到这话,潘婧嫙也来兴趣了,眉毛一挑,聚精会神地再次看着凌旭说:“对啊对啊,有什么区别?"
凌旭给了一个小眼神那个提问的医生,坑我?!就你话多!这小仇我记下了“那我先问下你们,中医里面,痰是怎么形成的,痰和水有什么区别?”
"我知道!痰,是身体水液代谢异常形成的。“一小伙伴快速回答着。
"e笼统地说是没错。痰的成因较为复杂,多数由外感湿邪、阻滞气机情志不遂、气机郁滞,饮食劳逸、内伤脏腑等,导致体内运行失常,停聚成痰。
有直接关系的主要脏腑有脾、肾、肺、胃。至于其他是间接关系,就不多说了。"
"如果用你们理解的、笼统地说痰和水有什么区别,那就是痰由水变,水凝聚、蒸发、浓稠之后,就是痰。"
"等等”一位小伙伴举手问道,是跟诊的那一位,似乎是刚实习的。"我在学校期间也有这个疑问,既然痰是水而来,水凝聚蒸发之后,不是没了吗?再怎么浓稠也还是水啊,怎么会变成痰?"
对于这实习的小伙伴,凌旭没有记仇,毕竟刚出来,确实很多东西不理解,而且在对方身上,看到了当初的自己学习中医的那模样是一种对中医求知、渴望的目光。
“你是哪里毕业的?”
“青阳市医药学院…今年实习。"
凌旭微微一惊:“咦?竟然是我师弟,我是第一分院的。”
实习小伙伴愣住了。第一分院?学历等级不是比我低吗?我这个是校本部,是重本耶不过同一个学校,小伙伴感觉关系又亲近了不少。
"师兄哪一年毕业的?"
"今年毕业。"
此话一出,不止是这位实习的小伙伴,在场除潘婧嫙外的全部人都呆了,不可思议地看着凌旭。这是哪家教出来的怪物?上年实习,今年毕业,就已经有如此成就!
他们这群老家伙怎么活?
“不要紧张,我就比你提前多学了几年而已。况且我都因为一些事情没实习呢。”
此话一出,众人的心里像被一把刀狠狠地刺进去一样。连实习都没,那就是没有临床导师。没有导师,还能对临床这么熟练,对理论知识那么理解,这是个怪胎吧?
遇到这样的人,大家都感动地流下了不争气的、憋屈的泪水“回到刚刚的问题,你的话有一个错误,不是水,是水液。"
"有区别吗?"
"有"这话是潘婧嫙说的。"你说的水,是理解为单纯的水。而他说的是水,是指水液;两个不是同一个东西。
实习小伙伴还是一脸懵。凌旭真为他的毕业论文和以后的考试感到担忧"如果用直白的说话,水液,它里面是有各种物质。而痰,就是它的浓缩体。当然‘痰不都是不好的东西,可以分有形之痰,无形之痰,这个就不用多说了吧?”
"如果没记错的话,现在的书本对于痰描述的叫病理产物,生痰之源是脾,生痰之本是肾,贮痰之器是肺。对不对?”
众人像小鸡啄鸡米一样地点头,显然都学过,也记住了。
但你们有没有想过,痰既然会有无形的时候,它只有不好的地方吗?中医讲究的是阴阳,所有物体都有两面性,痰也是一样,它是不是一出来就是病理产物?不对哦!”
"中医所说的痰,还有一个很重要的身份,就是我们常说的各种营养物质,而在体内正常的痰也有一个代表名,叫胃气;但胃气又不是只指痰。"
“胃,以痰养之。这是大家都忽略的一个点。治痰则理脾胃,为什么会说明理脾胃不是只说脾?书上不是说相关的只有脾吗?如果只认为脾胃是一家,互为表里,就要拉进去合一起
讲,未免太牵强一点了吧。”
“如果后面有机会讲到药,以药的生长环境、药的形状、喜好、颜色、味道等等来理解时,就知道为什么会分脾和胃甚至各个脏腑。现在只需要知道治痰治脾胃就行。”
“以往各家在用药方面也是,除了健脾,一定有理胃;而这个理胃需要理的,除了胃腑,还有痰气,多余的、堆积的痰气。”
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