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第28部分（第2页）

＇验证＇　治疗32例，痊愈23例，有效7例，无效2例。

＇备注＇　引自1986年《陕西中医》（9）。在治疗期间要积极防治易引起腹压增高的各种因素（如咳嗽、便秘、排尿困难等）。同时适当减少活动，注意卧床休息。

十三、小儿脱肛

脱肛又称直肠脱垂。本病多见于小儿，但年老体弱者亦多发生。盖小儿脏腑娇嫩，气血未充，骶曲未长成，加之肾气不固或脾虚中气下陷，或便秘努挣，或久泻痢，脾虚气陷所致。

1　．乌Gui头治疗小儿脱肛

＇方剂＇　乌Gui头。

＇制用法＇　将乌Gui头放在瓦上，用温火焙干，注意不要烧焦，研成细末。每天服2　个，早、晚各1个，白开水冲服，一般6…8个可愈。

＇疗效＇　用此方治疗小儿脱肛18例，方法简便、经济、效果好。

＇验证＇　笔者受《新中医》1979年第5期刊登张文海同志“用乌Gui头治疗小儿脱肛”一文启发，近年来亦曾用乌Gui头或鳖头粉外敷治疗小儿脱肛27例，疗效满愈。

2　．苦叶苗根膏治小儿脱肛

＇方剂＇　新鲜苦叶苗根60…80克。

＇制用法＇　上药洗净，置锅内加水500毫升，文火煎至200毫升左右，去渣，继续熬水收膏，随即摊于白布上。贴患儿囟门。视患儿年龄，布块可剪成直径为5…7　厘米的圆形。贴前剪去患儿囱门处；长发洗净污垢。

＇功效＇　清热解毒，外用固脱。

＇验证＇　一般贴1…2天可见效，最长3…5天固脱。固脱后不可揭去药膏布，待其自行脱落（约需1个月左右）以巩固疗效。

＇备注＇　引自1976年《赤脚医生杂志》（10）。

3　．脱肛外治方

＇方剂＇　蝇牛100个（去外壳焙干），龙骨10克，冰片3克。

＇制用法＇　上药共研细末，装瓶备用。用时先将药粉均匀撒在纱布上。再用右手托带药纱布，对准肛门脱出肿块，慢而有力地将肿块推人肛门，待肿块复位后，适当休息，多食蔬菜及软食，保持大便稀软，以巩固疗效。

＇功效＇　消炎固脱。

＇验证＇　效果很好。一5岁患儿脱肛两年，用药2次即愈。

＇备注＇　引自1991年《吉林中医药》（3）。

4　．升鳖膏治小儿脱肛

＇方剂＇　鳖头1个（焙干），升麻5克，枳壳10克，五倍子5克。

＇制用法＇　上药共研细末，过筛后以米醋调匀成软膏状，备用。每取铜钱大的药膏敷于脐窝上，外以纱布盖上，胶布固定。2天换药2次，10次为1疗程。

＇功效＇　升提固脱。

＇验证＇　屡用有效。

＇备注＇　引自《外治汇要》　。

十四、小儿遗尿症

遗尿俗称“尿床”。是指3周岁以上小儿，睡中小便自遗，醒后方觉的一种疾病。在临床上较常见。轻者每夜或隔数夜1次，重者每夜尿床2…3次。有些严重病人，可延至10余年，甚则成年仍有尿床。多因先天不足，下焦虚寒，闭藏失职；或脾肺气虚，上虚不能制约于下；或湿热蕴结膀胱，气化失司等因所致。

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1　．遗尿方治小儿遗尿症

＇方剂＇　党参、冤丝子各12克，蚕茧10只，补骨脂、金樱子、覆盆子各9克，炙甘草4。5克，桑蝶蛸、黄芪各15克。

＇加减＇　　睡眠深加生麻黄9克或石菖蒲9克，炙远志4。5克；兼阴虚加当归9克，五味子4。5克；舌质淡有阳虚加肉桂3…4。5克。

＇制用法＇　上药制成浓缩煎剂加糖浆适量，每次服20毫升。具益气补肾固涩之功效。

＇疗效＇　治44例，痊愈24例，显效7例，好转5例，无效8例。

＇验证＇　李xx　，男，11岁，1984年9月l日诊。患儿自幼遗尿至今，经中西医治疗效不佳。近日夜尿次数增多，每夜2…3次，不易唤醒；纳差，面色苍白，身倦怯寒，腰酸足软，小便清长，舌淡，脉沉无力。证属下焦虚冷（肾气虚）。仿遗尿方加减：党参、麻黄、益智仁、冤丝子、金樱子各10克，桑蝶蛸、黄芪各15克，远志、鸡内金各6克。5剂，水煎服。每2天1剂，同时用丁香、肉桂各6克共研末与米饭搓匀敷脐部。月余后其母告知，药后患儿未见遗尿，追至今未发。

2　．｜穴位贴药法治小儿遗尿

＇方剂＇　麝香3克，蟾酥、桂枝、麻黄、雄黄、｜乳香、没药、皂角刺各5克。

＇制用法＇上药共研细末，贮瓶备用。用时取药粉适量，以酒精调成膏状（为增强粘附力，可加入少许阿拉伯胶）。再取药膏少许（如火柴头大小），置于2公分大小的方块胶布上，贴于所选的｜穴位上〔　主｜穴：内关（双）、气海、中极、三阴交（双）。配｜穴：肾俞、膀胱俞、复溜。一般只用主｜穴，若病情较重者，则酌用配｜穴〕　。3…4天换药1次，3　次为1疗程，若未愈，可间隔3日再贴敷。

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