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“嗯,昨天让伱们在孩子排便后拍两个照片,拍了吗?”
因为他的小诊所没有生化检测能力。
让家属收集患者的粪便过来意义不大。
拍几张照片让他看看颜色和形状,内容物,这是最‘文雅’的办法了。
几乎所有开诊所的医生都有一些自己的‘土’办法达到诊治目的。
“拍了!请您看看拍得行不行?”
孩子的妈妈划开手机屏幕,找到相册,打开请李敬生查看。
李敬生一张张仔细查看。
“这是昨天晚上拍的。这是今天早上六点左右拍的。”
孩子的母亲在旁边解释。
昨天的粪便明显要稀一些,完全就是稀水样粪便。
考虑到这个婴儿在儿童医院做的粪便潜血试验呈弱阳性,也就是说,存在肠道轻微出血。他在昨天使用抗过敏药物治疗,且已经初见成效的基础上,决定今天再增加一些药物。
这个孩子便血其实很正常。
别说是七个月大的婴儿了,就算是个成年人,拉肚子一个多月,肠道也受不住啊!
孩子的肠道黏膜脆嫩,腹泻严重,且病程长达一月以上,再加上观看孩子昨晚和今晨的粪便照片,均显示仍有果冻样黏液。
这是明显的肠道组织物排出。
必须给予一定用药,防止肠道黏膜损伤后的继发感染。
如果已经发生感染也能及时治疗。
他的脑子里已经开始思考该用什么药了。
抗菌治疗非常有必要。
这个孩子昨天刚从大医院‘自动出院’,昨天应该在人民医院使用了抗菌药物。
现在由李敬生全盘接手,该用什么药物抗菌,这就值得思考了。
别看儿童医院与人民医院均没能查出真正的病因,但是他们的治疗经验非常丰富,用药水平更是极高。大量抗生素联合运用,至少能保证婴儿在住院期间处于一个比较安全的状态。
李敬生有些头疼,婴儿的用药必须谨慎再谨慎。
用什么抗菌药安全可靠又有效?剂量多少?哪种给药方式?
这些都要考虑。
还有婴儿的耐受能力,身体状态等等,同样要考虑到位。
“甲硝唑对付厌氧菌应该是个不错的选择!”
肠道内的细菌感染,主要考虑厌氧菌为主。
甲硝唑能预防敏感厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系统、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位感染。
经常用于治疗肠道和肠外阿米巴病等。
此药常以静滴给药。
仅这一个药,李敬生自己都觉得有些单薄。
只是他的联合用药也就是刚开始摸到门槛,还没办法像大医院的主诊医生那么牛B。
经过再三考虑,他又加了一个庆大霉素。
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