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第20部分（第2页）

——强迫观念。一种可怕的、不希望有的观念不断地闯入自己的思想中，反复回忆往事，甚至连童年时与人发生过的口角、打斗欺侮等情景也反复思考。

——强迫疑虑。反复检查，总怕家中出问题或不幸，从而特别焦虑。儿童强迫症既有强迫观念又有强迫行为，甚至有的儿童将强迫症状当做秘密而隐藏起来。

值得注意的是，在儿童正常发育阶段，也会出现一些强迫现象，例如：不可克制地去碰触周围的一些东西；走路遇到路面有裂缝时就不自主地跳过去或总重复唱一句歌词；上床脱衣服时，总有拍胸捶腿等习惯性动作。然而这些动作没有痛苦感，也不影响孩子的日常生活，更不会因为不可克制而产生焦虑，并且随着时间的推移会自然消失，故称为正常现象。

矫正的方法有：

1儿童强迫症是一种心理障碍，心理矫正是最有效的疗法。主要从改善心理环境，提高认知水平，阻断强迫思维，纠正强迫行为入手，进行心理治疗。

2系统脱敏法。人的肌肉放松与焦虑是两个对抗过程，两者是不能相容的。一种状态出现，必然会对另一种状态产生抑制作用，即交互抑制。当全身肌肉呈松弛状态时，心率、呼吸、皮肤等生理反应指标都表现出与焦虑状态完全相反的变化。

矫正孩子的坏习惯（13）

系统脱敏可分为：想像系统脱敏和现实系统脱敏。

想像系统脱敏：先让患儿放松3～5分钟，然后，治疗者对他说：“当你感到非常舒适和轻松时，抬起右手的食指。如果你仍然有点儿紧张，请抬起左手的食指。”当患儿抬起左手食指，治疗便可以开始。告诉患儿从害怕的事件的层次中最轻的事件（或情境）开始。“现在请把这个事件清晰地呈现在你的脑海里。并把这一事件（或情境）保持20秒钟。”然后让他报告想像情境时，体验焦虑的程度。当患儿报告之后，指示他进入放松状态。如果当患儿想像后焦虑程序降低，超过30秒或没有焦虑，说明症状在改善，可停止对这一事件的想像，如果连续三次报告想像焦虑程度不降，可换另外一个害怕的事件重新作业。

现实系统脱敏：当给患儿建立害怕事件层次之后，治疗者将患儿引导到害怕事件的情境中，让患儿体验这种焦虑。反复多次之后，使其逐渐适应这种情境，不再感到害怕。然后再引导他进入另一个害怕事件的情境。注意系统脱敏治疗，都是从最轻的事件或情境开始，并且逐渐加大作业的量。

3思维中止法。教导患儿当脑子里出现“强迫想法”时，就弹手腕上的皮筋，并说指导语：“这是我的强迫症，是自己强迫自己，应当马上终止！”可以反复做这个作业，但不要“迁就”自己的症状。

总之，在医生指导下，经过系统脱敏、交互抑制、思维终止等行为治疗，强迫症状是会大为改善的。

儿童神经性抑郁

（）

在日常生活中偶然发生紧张刺激事件时，儿童表现出悲哀、哭泣、烦恼和不愉快，情绪不好这些情感反应是属于正常的心理活动。一般儿童多能对这些境遇很快适应，又能在不太长的时间内恢复到愉快和活泼状态。

儿童神经性抑郁是一种比较少见的情绪障碍。患儿的情绪抑郁有时并没有明显的刺激因素，甚至遇到的挫折并不十分严重，但是患儿却表现出抑郁心境、思维迟缓、言语动作减少和消极悲观的负性情绪。最明显的症状是，失去兴趣或不能体验乐趣，给人一种像“泄气的皮球”似的感觉。当儿童没有明显原因地产生兴趣、活动、语言、食欲、睡眠减少时，应引起家长的警惕，及时去医院诊治。

矫正的方法有：

1情感性精神障碍，常有几种被忽视的“典型”，其症状隐匿性强，或短暂性抑郁发作，特别是儿童、青少年诊断更为困难。因此，及时发现、及时诊治是最关键的，而只有家长才能做到这一点。

2一旦确诊为抑郁症，应坚持按医嘱服药，并且家长要为孩子掌握服药的时间和剂量。药品要放在家长处保管。

3注意观察服药前同服药后表现症状的变化，并把这些症状记录下来，复诊时供医生参考。

4自20世纪60年代起，就提倡用认知疗法来矫正抑郁症。基本原理是提高患者的认知水平，解除抑郁病人对自我、对周围世界的负性认知，由于有认知上的偏差，患者对任何事件都采取消极态度。因此，耐心的解释、细心的观察、多带病人去游戏、做开心的活动都十分必要。

心理治疗必须与药物治疗相结合，而且要注重药物治疗。

儿童多动症

大多数儿童尤其是男孩儿总是顽皮好动，整天活蹦乱跳，这对于3～5岁的儿童来说属正常现象。然而，如果孩子6～7岁时，仍然是不能控制地好动，甚至总是不停地动，注意力不能集中，并影响到学习、课堂纪律以及日常生活，这就应当引起家长和老师的注意，及早带孩子去接受心理训练。书包　网　87book。com　想看书来

矫正孩子的坏习惯（14）

培养和训练儿童适应学校的学习环境，上课能集中注意听讲，按时完成作业，遵守学校的规章和纪律等行为都是应进行培养和训练的。然而儿童的多动与多动症是有严格区别的，前者是儿童的正常行为，后者属于儿童的心理疾病。

3～5岁的儿童多数都是好动的，尤其是男孩儿，他们有时候连5分钟都坐不住，精力旺盛，活蹦乱跳，不知疲劳。多动，在这个年龄段是正常现象。相反，如果在这个年龄段的孩子不爱活动，不爱出去，不愿与小朋友玩儿，只愿在家里自己独处，不愿与人接触等很可能是一种心理障碍，这种“孤独”和“自闭”会影响儿童身心的全面发展。

1。儿童多动症的表现

1多动症是儿童常见的行为障碍。多发生在7岁之前，发病率在3％左右，男孩儿多于女孩儿。日常生活中活动过多是多动症的主要特征，甚至有些儿童在婴儿期就表现出与正常婴儿不同，如不安宁、易哭、难以入睡、易醒等。一般还较早地就能站立行走，经常乱翻乱摸东西。上小学后的表现是不能安静坐下来听讲，甚至手脚不停地摸这摸那，上课注意力不集中，在课堂上经常做小动作或与别人开玩笑，以致发生冲突。因此，经常违反纪律，受到老师的批评，学习成绩也不好。多动症患儿与正常儿童的好动顽皮是不同的，他们的活动是杂乱的，无目的的。因此，有人用”永动机“来形容多动症儿童的好动。

2注意力不集中是多动症儿童的突出的、持久存在的表现。他们经常缺乏有目的的活动，玩儿玩具也是几分钟的热情，没有耐心将一个活动做完。对家长、老师讲的话也常常是”耳边风“，什么也记不住。做作业时除非成｜人在旁边监督，否则做一会儿就去干别的了。

3多动症的另一个特征是冲动性行为。他们是行动先于思维，不经考虑就行动，例如：经常对一些不愉快的事情，做出过分反应，甚至冲动之下伤人或破坏东西。

4多动症的儿童缺乏克制能力，他们提出的要求，必须立刻满足，不然会大喊大闹，而且做什么事都表现得急急匆匆的。

5多动症的儿童他们智力正常或接近正常，然而由于以上症状给他们造成了一定的困难。由于多动症儿童存在知觉活动障碍，如画图画时，往往分不清主体与背景，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一个整体，甚至有的患儿将“6”读成“9”，有诵读、拼音、书写及语言表达等方面的困难。经常在课堂上老师提问时，未经认真思考就回答，认识不完整也是造成学习困难的原因之一。

6多动症自婴儿期到成年期各不同年龄阶段其症状表现如下：

婴儿期：不安宁；易激动；行为不规则变化；过分哭闹；叫喊；饮食差；活动度保持高水平等。

学龄前期：干某一件事注意集中时间短暂；破坏欲强；不能静坐；爱发脾气；很早入睡或很早醒；对动物残忍；有攻击性行为；冲动性强；参加集体活动有困难；情绪波动性大；遗尿等。

学龄时期：注意力集中时间短暂；好做白日梦（女孩?

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