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伤口展开,左少阳脸上的笑容立刻消失了——伤口感染情况远比自己想象要重得多部分肌肉组织已经坏死,创腔内脓液更多
伤口感染成这个样子,不仅会发热畏寒,而且是一种持续性的剧烈疼痛。这种情况下,乔巧儿却还能保持心情开朗,谈笑风生,连眉头都不皱一下,更别说疼痛呻吟了,当真意志坚强。心中不禁很是佩服。
左少阳现在知道了,尽管倪大夫清创比较彻底,由于当时乔巧儿在草地上爬行,骨折端戳到泥土,后来丫鬟婆子慌乱之下又胡乱抬着走,把断骨拉扯缩回了创腔里,也就把污物带进了伤口,造成感染。以倪大夫的这个时代的知识和技术,处理这种感染,不可能达到理想结果。
看了乔巧儿的伤口情况之后,左少阳心情更是沉重,他现在最担心的是引起败血症,也就是走黄,那可就会危及生命。当务之急必须紧急进行抗感染用药。
更棘手的是,伤口这个样子,短时间内无法愈合,伤口情况决定了不能使用夹板或者石膏进行固定
这种伤口要先清除脓液和坏死组织,化腐排脓,然后置入化腐药条。要等伤口里脓液排尽,伤口里长出新鲜健康肉芽组织之后,再换生肌的药物,还要剔除高出创面的肉芽组织。这段时间少则十数天,多则一两个月,看伤口和用药情况了。
这么长时间里,腿骨骨折必须进行固定,否则,小小的一点移动都会使刚刚开始愈合的骨折处重新断裂。由于伤口感染肿胀化脓,同时需要经常进行引流处理,所以使用夹板和石膏托都不行,只能使用外固定器固定。
外固定器要用骨针插入肌体,钻进骨骼里进行固定,使用什么材料作为骨针是关键。断股是股干骨,在功能锻练恢复阶段需要承受很大的力,所以使用作为骨针的材料,除了耐潮耐腐蚀之外,还必须足够结实,能耐得住早期功能锻炼的活动,才能防止股骨干骨折的并发症。
在唐朝,他实在想不到用什么材料来做骨针。
想来想去想不到合适的材料,他决定还是先作伤口处理,再想别的办法。
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乔巧儿见他又盯着自己的伤口发呆,估计治疗很棘手,嘻嘻一笑:“怎么?很麻烦是吗?没关系,我知道很难办,我已经想好了,我本来应该死在那场大火里的,侥幸逃得性命,今后的命都是白赚的,多活一天是一天,你就死马当成活马医好了。”
左少阳板着脸道:“那不成”
“为什么?”乔巧儿诧异道。
左少阳狡诈地嘻嘻一笑:“因为我不是兽医,不会治马。”
“好呀你,你敢笑话我是马。”抓住左少阳的胳膊,使劲拧了一下。
“哎哟,你还真拧啊?”左少阳笑道,“拧坏了我的手,我可没办法给你医病。”
“哼谁叫你说我是马”
“是你自己说的。嘿嘿,好了别闹了,我给你冲洗伤口。”
左少阳让苗佩兰拿来伤口冲洗药水。
这冲洗伤口的药水是以四黄散为基础,配伍白芥子、王不留行等清热解毒化腐排脓药。这种药水早在战争临近之时就预备了,其中四黄散的赤芍、木鳖子两味药因为唐初还没有作为药材使用,找不到,所以换成了别的药。清创的冲洗药水只是冲洗伤口的外用药,调换用药影响不太大,清创的关键是无菌术。
乔巧儿嫣然一笑:“我都说了,我这命是拣来的,随便你怎么折腾好了。”
第253章 悄悄话
“呵呵。”左少阳笑了笑,将鹤嘴壶小心地插入伤口底部,慢慢抬起壶开始冲洗了一会,又用长条手术刀剖开创口里的死腔,引出脓液,然后小心地剔除伤口里的坏死的肌肉组织,再进行冲洗,如此反复多次,直到伤口充分清洗完毕,然后在伤口里置入用九一丹做的化腐药条。
九一丹出自清朝《医宗金鉴》,专门用来治疗各种溃疡或者伤口流脓未尽溃疡不敛,能化腐生肌。是治疗疮痈外伤的常用药,左少阳以前就配置好了的。在伤口外面,涂上一种九一丹为主要成分的膏药,这是左少阳在红油膏的基础上,利用唐朝现有的制药技术和药品,自创的一种外用伤药,也是治疗溃疡不敛的。
由于没有合适的外用固定器的骨针材料,左少阳只能先用夹板继续进行暂时固定。
“还行。”乔巧儿额头上布满了黄豆大的汗珠,嘴角却还是一抹坚强的微笑。
“嗯,很不错,前些天我给那些个大男人处理伤口,好些个都痛得哭爹叫娘的,你不仅一声不哼,还能笑得出来,比他们都坚强多了。”
乔巧儿吸了吸鼻子,红着眼苦笑着:“你可别夸我,真的挺痛,再夸我我可要哭出来了……”
“呵呵,我说的是真的。行了,暂时先这样,你这伤腿用夹板固定是肯定不行的,我要想办法给你重新固定,所以,你最好就住在我们药铺里,等我想到了固定办法之后,给你伤腿固定了,把伤口感染也控制了,你再回去养伤。”
“遵命大哥哥”乔巧儿笑道。
这时,汤药也煎好了,天寒地冻的,苗佩兰端过来很快就温了。左少阳接过药,笑道:“是你自己吃,还是我喂你。”
乔巧儿歪头一笑:“你喂我”
“行啊看你这么勇敢的份上”左少阳一边说一边用汤勺在碗里搅拌着。
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