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叶一柏轻声道。
魏如兰轻轻“嗯”了一声,同时大大松了一口气,如果真的需要她全程醒着配合,她大概真的会受不了。
五分钟后,麻醉剂慢慢发挥作用,莉莉敲打着几乎快麻木的小腿从手术床下爬出来,她在旁边崩了崩才快速走回乔娜身后。
“刀。”
有了脑皮层电图的精确定位后,手术目标就非常明显了。
手术刀轻轻划开视神经和颈内动脉间的蛛网膜,“抽吸。”
叶医生轻轻将手术刀抬起,示意王茂抽吸脑脊液。
“这边放开一点,轻一点。”
叶一柏对拿着牵开器的比利说道。
比利点头,适当放轻了力道。
“这里的神经和动脉的分布是很密集的,所以动作要分外小心,认得出这些神经和动脉吗?”
叶一柏一边动作一边问道。
术中考核!
两个不停记笔记的小医生瞬间一个激灵,下意识地挺直了背,看到叶一柏瞟过来的目光,两个小医生挪了两步,走到叶一柏对面,仔细观察起手术野里的神经和动脉来。
然后他们深刻认识到了书本和实践的差距,这是什么动脉来着?
“额……嗯,动脉……”
王茂给了两人一个同情的眼神,幸好他已经考出医师执照,是一个合格的医生了,叶医生看在这张证的份上也不会随时随地给他出题。
王医生瞟了眼手术野,这条是动眼神经还是视神经来着,还有这几个动脉,膜前动脉和钩动脉吧,还有这根是啥动脉,交通动脉?
王医生确定自己也不能非常准确地说出答案后,默默垂下眼睑,将抽吸器拿得更加稳了点,很正常嘛,他们学神经内科的,我又不是……
叶一柏慢慢分开外侧裂,沿着颈内动脉一直到大脑中动脉,此间动作都非常小心。
“刚刚是动眼神经、脉络膜前动脉,现在是颈内动脉和大脑中动脉。”
叶医生看着两个小医生窘迫的模样,沉声道:“对于大脑结构的认知是神经科必须掌握的基础知识,每一根动脉每一根重要神经,你们都需要牢牢记住,这是最基本的。”
两个小医生被说得面红耳赤,“对不起,叶医生,我们下回一定记住,一定记住!”
轻轻切开颞叶和额眶区之间蛛网膜,“牵开。冲洗。”
见叶一柏的手术台抬起,比利和王茂立刻各就各位,进行牵引和冲洗抽吸的工作。
将颞叶和额眶区之间蛛网膜牵开,就露出了海马旁回来。
“吸引器”
确认海马头结构后,叶一柏用吸引器分离前方的杏仁核,同时将内侧来自颞后动脉的供应海马及海马旁回的血供切断,结扎。叶一柏的动作轻柔但迅速,两个小医生连记录的时间都没有,他就在进行下一步了。
夹着海马头和杏仁核的镊子和治疗盘接触发出清脆的声响,叶医生将魏如兰的颞叶复位,因为只切除了内部海马杏仁核的缘故,从外面看,几乎看不到这次手术的任何痕迹。
这时候,手术已经持续了四小时二十分钟,比叶一柏和魏如兰家人说的手术时间,已然超过了二十分钟。
但是手术还没有结束,切除海马杏仁核后,他们必须对魏如兰进行二次唤醒,同时检测切除后的脑皮层电图表现。
“亨利,调减药量。”
“好的,叶医生。”
卡特医生已经重新做了消毒工作进了手术室,他看着手术室墙上的钟一分一秒过去,心跳地也非常迅速,他知道,看这场手术成不成功的关键时候要来了。
十五分钟后
“莉莉,尝试唤醒。”
莉莉点头,再次钻入消毒巾下的手术床下。
“魏女士,魏如兰女士,听得到我的声音吗?”
作者有话要说: 魏如兰:能不能行了,还来第二次……
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