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第三章 会诊风波(第1页)

行政楼会议室内,坐满了院里的权威专家,院长胡西元亲自主持召开了针对南院三号病人的会诊,除了吴敬荣、郑友仁等几名院里神经外科(脑外科)权威,其它科室如普外科、血管外科等也都有专家参加了这次会诊。

作为吴敬荣的学生,张生有幸跟来学习,坐在了最外排靠墙的长凳上,也看到了三号病人的病历材料,患者王富昌已经八十岁高龄,因现意识丧失入院,伴恶心呕吐、小便失禁。

经头颅cT检查提示患者右侧丘脑出血并破人脑室,出血量约4omI,中脑导水管阻塞,脑室扩大,中线结构左移,大脑肿胀。病两小时后实施了颅内血肿微创穿刺粉碎清除术。

术后第五天,患者已可认人、可以点头或摇头表示同意或不同意,g1asgo评分15分。

但是就在今天上午,患者重新丧失意识,呕吐白色液体,头颅cT显示并未现新的血肿。

张生一边翻看手上的病历材料一边听着院里专家们表着各自的看法,方才他跟在吴敬荣身后,去病房看到了病人,还偷偷给其号了脉。

张生感觉到了,有清纯的俏目不时看向自己,但没有抬头,那是同样作为学护人员帮忙分各种资料的何珊珊,也得到机会进了会议室。

“是不是术后用药出现了问题,注入尿激酶时用量不够形成了血栓,不然,这个症状没办法解释。小刘,引流是你亲自负责的吧?”郑友仁疑惑的看向他的弟子刘学范,他倒不是推卸责任,现在的症状,实在没有太多可能性。

在六零一医院各个科室,医生们实际上分了三个层次,一线医生治疗组是由一个有行医资格的住院医生或年轻的主治医生,带着手下的实习或进修医生组成。

张生,就属于一线医生治疗组。

二线医生则由一个副主任医师或一个执业时间较长的主治医师担任,是一线医生的上级,他手下会带领着一到两个一线的治疗组。在病人新入院的时候,会带着主管该病人的一线治疗组为病人诊疗,因为门诊一般由二线医生出,所以大概2-3天出现在病房查一次他手下一线医生的病房。

刘学范,则是二线医生。

三线医生由科主任或主任医师担任,统筹全局,如果科室内有多个三线医生的话,会将二线医生也均分给每个三线医生管理。

吴敬荣、郑友仁等,自然属于三线医生。

王富昌老人身份特殊,便是术后恢复期也一直由二线医生全程负责一对一服务,刘学范这个郑友仁一手带起来的弟子,每天白天都陪在王富昌老人身边。

不过不管郑友仁这句话的用意是不是有心,刘学范的脸唰一下就白了,如果如郑友仁所说,那就是自己造成的医疗事故,受害人更是院所属军中一号长的父亲,要早几十年,都能被扣帽子拉出去枪毙。

“不会的,我一直按照您说的,每次生理盐水抽吸清洗后注入四万尿激酶,四小时开放引流。”刘学范也不管问他话的是不是他的导师了,急急的分辩。

会议桌上,院长胡西元面前的电话突然响了起来,他接起来说了两句,立时神情一穆,说:“王司令员来了。”

会议室内专家们脸色都为之一变,六零一是海军医院,王司令这位海军司令员对于他们来说,就是顶天的长,偏偏现在王老人的症状,谁也说不清楚是怎么回事,讨论了半天,也没个具体的治疗方案应对,王司令员来了,叫大家怎么汇报病情?

不过该来的总会来的,在院长胡西元带领下,一大票人匆匆出了会议室,从二楼往下下的时候,和迎面几名戎装军人正好碰了个对脸,显然,王司令员的车进了医院大门,电话才打了上来。

胡西元带头,带着医院专家们行军礼,也甭管在不在军籍,见到王司令员的第一面好像你就成了他手下的兵。

王司令员个头不是很高,但气势迫人,全身戎装,肩章将星闪烁,就好像笔直的标杆一般,浓浓的剑眉下目光如炬,令人不敢直视。

“昨天我家老头子不都好了吗?”王司令员一边示意胡西元领头走一边问,他的声音,也透着股子硬朗。

胡西元额头就微微有些冒汗,实在不知道该怎么回答,含含糊糊的道:“我们院里组织了精干力量正在进行会诊,老人家的症状很不寻常……”

点点头,王司令员停下了脚步,此时他们已经来到了会议室门前,“嗯,也就是你们还没有结论。那好,你们继续讨论,我在的话会影响你们诊断,我去老爷子的病房等。”做了个不可置疑的手势,在警卫员陪同下,王司令员走向了楼梯口。

胡西元呆了呆,王司令员考虑的周全,也很通情达理,有病人家属在,尤其又是他的身份,大家也不敢畅所欲言,确实讨论不出结果,但也不能让司令员一个人去病房啊?

胡西元忙在吴敬荣耳边低语几句,叫他继续主持会诊,自己则快步的向王司令员几人追过去。

大家回了会议室,但是,却没什么人说话了,会议室里静的能听到每个人的呼吸声,老人家的症状太奇怪,加之脑部病灶本就不好判断,实在令人束手无策。

“友仁,除了尿激酶用量不足,你觉得,还有没有别的可能性?”吴敬荣现在满头的包,初始的那点幸灾乐祸早就抛到了爪哇国,如果老人家真的出什么凶险,那就是全医院的耻辱,当其冲的,就是整个神经外科,他这个神经外科的主任就更难辞其咎。

郑友仁眉头拧成一团,说:“再详细检查检查吧,有的病因,不是很快能判断的。”显然,他也没什么主意。

吴敬荣看过去,院里的这些专家各个都束手无策的样子,心里不禁微微有些凉,这次的事件,真的要糟。

“吴主任,关于王老的病情我有点看法。”打破沉寂的是坐在最后排旁听的张生。

吴敬荣心烦意乱之下,顺口道:“你说。”话出口才现要求言的是张生这个衙内恶少,可再想反口已经来不及。

“我觉得引起王老病情反复的可能是寄生虫……”

张生话还没说完,已经被郑友仁打断,他满脸鄙夷,“张医生,在进行微创手术前,我们对病人进行了详细的检查,脑疝并脑出血患者,病人又是高龄,寄生虫引起病患的可能性很小,但对寄生虫的排除还是最基本的判断,我想,在座的不需要你给我们重新上大学病理课。”

对这个靠吴敬荣走关系塞进来的纨绔子弟郑友仁一向瞧不起,今天的会诊,怎么能有他说话的权力?简直贻笑大方。

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