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经过检查,主要痛区在左髂窝和盆腔部位。
李敬生这时候心里已经有了底,表情也变得凝重。
搞不好,这个病人需要推到大医院才能治疗。
“你这个就怕是肠子缺血甚至发生血栓,给你做个X线检查与B超检查,看看腹腔的情况,你看可以吗?因为是诊所,收费不贵,才一百块钱一次,还不用排队。拍个片子看看,你我都放心。”
绍医生不愧是开过诊所,锻炼过。
与患者沟通的话术与技巧,真不是汪医生可比。
聘请汪医生,李敬生开出的底薪是三千。
聘请绍医生这样的高手,他可以开到五千底薪。
“可以!”
患者欣然同意。
李敬生亲自给患者拍了X线腹部平片。
可以看到肠管明显扩张,还有充气。
如果有条件,能查个钡剂灌肠会更加稳妥。
他这里不可能做这个检查。
然后又查了B超。
还算比较理想,没有发现明显的血栓。
其实查血栓的话,用CT检查会更加精准。
检查完毕,李敬生看向绍医生。
“应该是缺血性肠炎,情况不算特别严重。我们这里可以给药试试,如果疗效不佳,就只能去医院做介入手术,甚至坏死肠段切除手术治疗了。”
绍医生给出了自己的结论。
“李医生,可得请您帮忙把把关呀!”
患者已经自行坐了起来。
“我的诊断意见与绍医生不谋而合。就刚才拍的片子来看,没发现明显血栓,肠道也暂未发现明显坏死迹象。如果你愿意在我们这里治疗试试,可以现在就给你用药。然后这几天的饮食你需要听我们的安排,不能吃的东西就一定不可以吃。”
李敬生对患者说道。
“既然你们两位医生都这么说了,我还有什么好说的呢?我愿意在这里治疗试试。”
患者对阳光诊所十分信任。
“绍医生,那你给患者开药吧!”
“我准备用5%的葡萄糖注射液+10%的氯化钾10l,甲硝唑一克,输液看看效果。”
“挺好的,这个方子算是治疗此病的大众配方了。”
李敬生欣然同意。
从这个方子上,能看出绍医生的方药水平不弱于资深主治医师,而且是大三甲的主治。
李敬生目前的方药水平,也就这个水平。
他这阵子赚到的生命值都用来提升外科技能了。
方药水平有高年资主治级别,暂时完全够用了。
“如果治疗有效的话,我建议明天换用低分子右旋糖酐500l,复方丹参20l,静脉输液试试。”
李敬生提出了一个联合用药方案。
缺血性肠炎其实比想像的要危险,需要提防血栓与肠道坏死。
哪怕是大医院门诊,治疗这种患者时也会特别小心,通常要求住院治疗。
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