手机浏览器扫描二维码访问
第195章（第1页）
手术结束，
任务完成。
距离供电结束时间还有2分多钟，一直定格在00:00:02:14的数字上。
直到此时，周从文才放松下来。
哪怕是他这种老炮也是第一次在有人催促的情况下完成手术，真特么的！竟然会遇到这么离奇的事儿。
几秒钟后，系统面板的颜色恢复正常。
可出乎周从文意料的是完成了一个“s”级任务，系统面板非但没有更加清晰，上面笼罩的浓雾反而更浓重了几分似的。
周从文怔怔的看着系统面板，若有所思。
第271章为什么不清扫淋巴结
“祝主任，你来。”黄老坐在角落的椅子上招呼祝军。
“诶，黄老，您有什么指教。”祝军老老实实的低着头走过去。
“指教不敢说，有一些学术上的分歧咱俩探讨一下。”黄老淡淡说道，“一早听你说三院清教授做手术，只做楔切，不清扫淋巴结的时候觉得你认为这么不对。”
祝军一怔，那时候黄老没说什么，怎么现在却要给自己讲呢。
“没事，学术上的讨论，没有对错，只是为了患者好。”黄老淡淡说道，“周医生。”
“老板。”
“你说说为什么你们在做小结节楔切手术的时候不清扫淋巴结。”
“NCCN指南推介对接受肺癌手术的患者行N1和N2淋巴结切除。
然而，相比肿瘤体积较大的患者，对于肿瘤较小患者，尤其是早期肺癌患者是否有必要进行广泛的病理性淋巴结清扫和评估尚存在争议。”
周从文一边整理着手术台上用过的物品，一边回答道。
祝军怔怔的听着。
三院那名小医生的口吻不像是一名下级医生在说话，反而像是黄老在用最权威的口吻讲述着学界最新的研究成果。
“肿瘤大小不同，是不是清扫淋巴结最近也有了比较明确的说法。”
“来自美国Duke医学中心的Gulack教授等开展了一项研究，研究者利用美国国家癌症数据库对肿瘤大小与淋巴结切除最佳范围的关系进行了评估，研究结果发表于LungCancer杂志上。”
“1998－2001年间接受肺叶切除术的临床I期肺癌患者，患者淋巴结切除数量与患者预后的相关性采用Cox比例风险模型进行了分析。
同时，将患者根据肿瘤大小分为≥2cm和小于2cm两组和0.5cm左右三组进行对比。”
“共13，827例肺癌患者纳入研究，平均每例患者淋巴结切除中位数为7，范围为4－11。研究者通过生存分析发现当淋巴结切除的数量为11个时史患者的生存明显获益。”
“肿瘤小于2cm的患者切除4个淋巴结可使患者的生存显著获益。而肿瘤≥2cm的患者切除11个淋巴结亦可使患者的生存显著获益。”
“肺小结节患者的手术，清扫淋巴结与不清扫淋巴结没有统计学上的误差。”
“所以对于0.5-1cm的肺小结节患者，现在世界胸外科学界的简单共识是不需要清扫淋巴结。”
周从文掀开无菌单，把患者胸壁的切口贴上无菌纱布，随即护士递过来……大白。
大白胶布！
周从文侃侃而谈的语气为之一滞。
理论上可行 刀与剑的征程 婚后才知，我竟是京圈太子白月光 闺蜜齐穿书！嫁豪门！ 你离我也离 镇神 离大谱！离婚后肖总变追妻舔狗了 我要做皇帝 六零军婚，我在饥荒年代种田囤粮 帝御之疆主角李臻邵煦雪硕颜玉儿 开局父母祭天，她带空间养家致富 李臻邵煦雪硕颜玉儿帝御之疆免费全文无删减阅读 天使6 龙族：逼我重生，还要我屠龙 三胎三劫，霍少奶奶蜕变成王 数码宝贝入侵美漫 帝御之疆李臻邵煦雪硕颜玉儿全本免费阅读 巫风 穿书修罗场，大佬都想独占她 提前登录十亿年，我竟成至高大帝 我的哨兵黑化成SSSS级
真香实录
作为一个无节操无底线无尺度的三无大龄少女，男人于她而言不过是解决生理需求的生活用品，所以她并不在意他们视她如玩物，将她介绍给别人，搂着名门千金假装不认识她，故意贬低她否认与她的情史，利用她欺骗她甚至当众羞辱她。她很懒，懒得跟无所谓的人计较太多。但，等她识趣地走人了还指望她乖乖躺回他们身下？他们以为全世界的男人只有他们才长了根能用的东西？她只想说，呵呵。Nph文，6个男主，有处有非处，伪骨科。已完结～感谢所有妹子们！...
六零军营成长
一睁眼回到六零年，上一世是孤儿的明暖这一世拥有了父母家人，在成长的过程中，还有一个他，青梅竹马，咋这么腹黑呢！...
天美地艳男人是山
从农村考入大学的庾明毕业后因为成了老厂长的乘龙快婿，后随老厂长进京，成为中央某部后备干部，并被下派到蓟原市任市长。然而，官运亨通的他因为妻子的奸情发生了婚变，蓟原市急欲接班当权的少壮派势力以为他没有了后台，便扯住其年轻恋爱时与恋人的越轨行为作文章，将其赶下台，多亏老省长爱惜人才，推荐其参加跨国合资公司总裁竞聘，才东山再起然而，仕途一旦顺风，官运一发不可收拾由于庾明联合地方政府开展棚户区改造工程受到了中央领导和老百姓的赞誉。在省代会上，他又被推举到了省长的重要岗位。一介平民跃升为省长...
灵剑尊
强者遇袭，重返少年时代，成为当年弱小的废物少主。前世的仇人，今生，绝不会放过！前世的遗憾，今生，一定要弥补！待到灵剑长啸之时，天地三界，我为至尊！若有不从者，一剑，杀之！...
修真聊天群
某天，宋书航意外加入了一个仙侠中二病资深患者的交流群，里面的群友们都以‘道友’相称，群名片都是各种府主洞主真人天师。连群主走失的宠物犬都称为大妖犬离家出走。整天聊的是炼丹闯秘境炼功经验啥的。突然有一天，潜水良久的他突然发现群里每一个群员，竟然全部是修真者，能移山倒海长生千年的那种！啊啊啊啊，世界观在...
飞剑问道
在这个世界，有狐仙河神水怪大妖，也有求长生的修行者。修行者们，开法眼，可看妖魔鬼怪。炼一口飞剑，可千里杀敌。千里眼顺风耳，更可探查四方。秦府二公子‘秦云’，便是一位修行者...