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随后则对徐月凤进行复诊,发现并没有病邪复燃的现象,也没有其他病症的新起。
“徐夫人,你现在的病已经去的七七八八了,但还是很容易复发的,接下来我给你开点药,你间接服用一下,注意饮食就可以了。不是什么大问题。”
“好~谢谢徐医生。”
徐月凤病邪祛除后,就剩津亏液燥,还有脾虚胃弱而已。总体来说没什么问题,健脾补气,益胃生津即可。但考虑到有习惯性便秘,如果排除其他药物所致,多见于虚损。
如:脾胃气虚弱,运化力不足,蠕动缓慢,糟粕不及时排出,堆积而郁,或生郁热而结;
温热之气侵入、或身体长期水液不足,或水液无法下滋,导致无水润肠,糟粕燥结。例如肺肾虚损;(胃中长期处于温热之气,糟粕未传已燥,是属于温病,并非属于虚损久病的习惯性便秘,治法不同)
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还有一个无血润肠,这个可能很多人有误区,习惯把中医套进西医里然后反映到中医。听到这个名字,就是没有血气滋润嘛,便秘,肯定是大肠有关。我个人认为,这是错了。
首先,中医说的大肠,不是西医解剖学上的大肠,小肠也不是西医的小肠。中医大肠主津,小肠主液,大肠主‘气’,小肠主‘血’。既然无血润肠,应该是指小肠,为什么会变成没有‘血’滋润大肠而便秘?
这无血润肠有两个方向:1,我们所有的脏腑都要由气血来滋养,保证其运作。而血是较为浓稠的,运送营养、小部分水分的,当大肠(直肠、肛门)没有血滋养时,会快速、大量吸收糟粕的剩余营养及水分,导致难排除而便秘,治法是滋阴理血润(大)肠。
2,还一个方向,就是小肠(中医)这边的功能出了问题(这个关系到身理病理,会很复杂,我就简单讲一讲)。就是温热火气影响到小肠荣血,伤耗了它,又没有其他位置多余的能补充进来,只能从糟粕里抽取,一进来又被温热之气耗掉许多。
所以第二种治法,除了使用养血补血(气),还需要清热去火导滞。(例如甲类otc中成药‘通便灵胶囊’,用的就是番泻叶、当归、肉苁蓉。)
于是找了一张单子,写着药方:
北沙参,白术,山药(炒)、扁豆(炒)、白莲子肉,薏苡仁(炒),陈皮(蒸),当归(身),火麻仁(去壳),生地,麦冬(去心)。共研细粉,炼蜜和为大丸;炙黄芪,甘草,煎稀汤,100毫升嚼送蜜丸。早晚一次,饭后一小时服。
“徐夫人,这是药方,一周的量,我七月二十一号再过来帮你复诊,期间有什么不舒服或有什么问题的,可以打电话、发短信给我。”
凌旭重新拿了张白纸,在上面写下自己的联系方式,一同交给了徐月凤。
“嗯,谢谢小旭,叫你小旭,没问题吧?”
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凌旭微微笑了笑,说道:“没问题。那我先不打扰你休息了,回去了。哦还有一个问题,这车,能不能让人替我开回去……我还不会开车。”
徐月凤没有说话,笑着点了点头,然后拿出手机发了个短信后就闭目休息了。
在小道上和潘婧嫙并肩行走,无意间看到潘婧嫙的嘴在蠢蠢欲动……就知道这货要准备问问题了……
“问……”
“嘻嘻!为什么你要用大蜜丸?还要用另外两个熬水慢嚼?不能一起磨成粉吗?”
……一听就知道,她应该没怎么打过中药粉。
“你是不是很少摸这两个药,也没有打过中药粉?其他药粉也是。”
“咦?你怎么知道的,我好像没有告诉过你呀。”
“甘草和黄芪这两个药,相对于方子的其他药来说纤维性高,不容
易打碎,也不容易混匀,吸收又差,但又需要用到这两个药,水煎送嚼是这方子最好的办法。”
接着去拜访了一下当时的其他专家教授……
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“凌小友,你要走了?不是,你要回去了?”
郭成进‘惊讶’地看着凌旭,还以为会留在这里等实操完的。
“嗯,出来这么久了,康华那边也有患者找我,而且我的药铺也需要经营。麻烦郭院长帮我转达给吴市长,能不能实操考核这个,到康华医院?或者提前一天通知我过来。”
通知还是要的,毕竟不是正常流程,会突然发信息下来的,错过就麻烦了。
“没问题。估计也就是这两天而已。”
然后去看了看潘书良。他在中医科里的专家房里在看诊。门口排着十几个患者……专家,这么吃香的吗?
等到这一个患者看诊完后,凌旭和潘靖嫙两人才进去……
“二爷爷!~”
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