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第2部分（第1页）

《黄帝内经》中记载的“导引”（现在称为体育气功）也是一种医疗体育。《黄帝内经灵枢·病传》：“黄帝曰：……或有导引行气、乔摩、灸、熨、刺、（火＋芮）、饮药之一者，可独守耶，将尽行之乎？岐伯曰：诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。”大意是说，黄帝问：导引行气、按摩、针灸、药饮等治疗方法，是一个人用一种呢？还是都可以用呢？岐伯说：各种方法是众人的方法，不是一个人都用到，而是根据不同人的病情采用相应的方法。可见，导引行气也是一种治疗方法，而且在《黄帝内经》的治疗方法中排在了前面。

但是“导引行气”是有条件的。《黄帝内经灵枢·官能》：“缓节柔筋而心和调者，可使导引行气。”也就是说，要想行使导引行气，就要做到筋骨和关节的柔缓，还要注意调节性情，使其平和。事实也证明，性情不平和，情绪不稳定，行使导引行气效果确实不好。

除了上面的条件，“导引行气”还应该注意哪些呢？

1、善保其精。

《类经》：“善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老当益壮，皆本于精。”“欲不可纵，纵则枯竭。”所以要注意保精（参见《中医文化随笔06·保精》）。

2、神为主宰。

一定要让自己的精神做主，积极向善向上。体育锻炼的目的就是为了锻炼人的意志力，培养高尚的道德情操，丰富和充实自己的精神生活，而不是使精神懦弱和颓废。驾驭精气的也是自己的精神。《类经》：“精气既足，神自旺矣。虽神自精气而生，所以统驭精气，而为运用之主者，则又在吾心之神。”《导引本经》：“夫心乃一身之主宰，生死之路头也。是故心生则种种欲生，而神不入气；心静则种种欲静，而神气相抱也。”这就要求不仅要主动锻炼意志力、魄力，还要注意去除习气，使“心”静下来。

3、形与神俱。

就是导引行气的每个动作都要努力做到形与神合，“不妄作劳”。

其实不仅“导引行气”如此，其他的体育锻炼也应该如此。

中医的体育所遵循的原则往往是动静结合的。《黄帝内经素问·生气通天论》：“阴平阳秘，精神乃治。”《黄帝内径素问·天元纪大论》：“动静相召；上下相临；阴阳相错；而变由生也。”太极拳、静坐、五禽戏等体育锻炼方法就是遵循这样的道理。

《太极拳论》：“太极者，无极而生，动静之机，阴阳之母也。动之则分，静之则合。”这是太极拳的基础渊源。太极拳中存在着刚柔、虚实、动静、快慢、开合、屈伸等的对立统一关系。

张锡纯《医学衷中参西录》：“凡我医界同人，何弗于静坐之功加之意乎？”“医者生命所托，必其人具有非常聪明而后能洞人身之精微，察天地之气化，辨药物之繁赜（zé，奥妙），临证疏方适合病机，救人性命。若是则研究医学者顾可不留心哲学、借以沦我性灵、益我神智乎哉？愚生平访道，幸遇良师益友指示法门，而生平得力之处，不敢自秘，特将哲学静坐之真功夫详细言之，以公诸医界同人。”静坐是在锻炼体力，同时也是在修养体力，所以也可以说是动静结合的。

汉代末年医学家华佗曾提倡“五禽戏”。它是一种外动内静、动中求静的身体锻炼方法。

总之，中医的体育锻炼都是强调神为主宰、动静一如、调练身心的。

2006年11月15日于北京书　包　网　txt小说上传分享

45·音乐

中医文化随笔45·音乐

中医认为，音乐与人的身心关系密切。《黄帝内经灵枢·经别》：“人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位也。”大意是说，根据局部反映整体的辩证唯物主义观点，人与天地相合相应：人的体内有五脏，对应五音、五色、五时、五味、五位。五脏：肝、心、脾、肺、肾；五音：宫、商、角、徵（zhǐ）、羽，大体相当于现在音乐的“do、re、mi、sol、la”五个音；五色：青、赤、黄、白、黑；五时：春、夏、长夏、秋、冬；五味：酸、苦、甘、辛、咸；五位：东、南、中、西、北。

战国·公孙尼《乐记》：“凡音之起，由人心生也，物使之然也。”明·张景岳在《类经附翼》中解释说：“乐者，音之所由生也，其本在人心之感于物。”这就是说音乐的本质是人的内心“感于物”。《黄帝内经灵枢·口问》：“心者，五脏六腑之主也。”所以，人的五脏与五音存在着对应关系。《黄帝内经灵枢·邪客》：“天有五音，人有五脏。”

古乐调分为宫（C）、商（D）、角（E）、变徵（F）、徵（G）、羽（A）、变宫（B）七种。《律历志》：“宫者，中也，居中央畅四方，唱始施生为四声之径。商者，章也，物成事明也。角者，触也，阳气蠢动，万物触地而生也。徵者，祉（zhǐ，福）也，万物大盛蕃（通“繁”）祉也。羽者，宇也，物藏聚萃宇复之也。”

这是对五音的基本解释，从自然生化角度、从听觉感觉来说的话，则是说角音合于木，有阳气升发之性，通于肝脏，其音如木初长，和而不戾，润而不枯；徵音合于火，有事物盛大之貌，通于心脏，其音如火烈声；宫音合于土，“居中央畅四方”，通于脾脏，其音如土浑厚长远；商音合于金，有规章制约之意，通于肺脏，其音如金嘹亮高畅；羽音合于水，有包藏万物之能，通于肾脏，其音如水圆清急畅。

所以，由上可以看出，适当的音调可以促进相应脏腑的机能。生发、高昂、健康的音乐促进机体的健康；反之，消极、低迷、颓废的音乐则妨碍人体的身心健康。

《黄帝内经灵枢·经别》：“外有六腑，以应六律。”指的是人体的六腑与六律相应。六腑：与肝脏相表里的胆；与心脏相表里的小肠；与脾脏相表里的胃；与肺脏相表里的大肠；与肾脏相表里的膀胱；以及三焦。律，指定音器（竹管）。共有十二个，各有固定的音高和名称：1、黄钟（C）；2、大吕（#C）；3、太簇（D）；4、夹钟（#D）；5、姑洗（E）；6、中吕（F）；7、蕤（ruí）宾（#F）；8、林钟（G）；9、夷则（#G）；10、南吕（A）；11、无射（#A）；12、应钟（B））。以上合称十二律。区分开来，奇数（阳）称六律，偶数（阴）称六吕，合称律吕。古书所说的六律，通常是就阴阳各六的十二律而言。

《黄帝内经灵枢·经别》：“六律建阴阳诸经而合之……十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。”也就是六律与人的十二经脉存在着对应关系。

总之，健康向上的音乐可以陶冶人的情操，促进脏腑机体的健康发展，而靡靡之音则则消磨人的意志，并有损人的身心健康。

2006年11月16日于北京txt电子书分享平台

46·六腑

中医文化随笔46·六腑

六腑；即胃、胆、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称，形态多为中空，其总体功能是“传化物”。《黄帝内经素问·五脏别论》：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不实也。”

胃与脾脏相表里。五脏六腑都依赖胃的输布而得到精气，所以胃为五脏六腑之海。《黄帝内经素问·玉机真脏论》：“五脏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。”《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”《黄帝内经灵枢·五味》：“胃者，五脏六腑之海也。水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。”

胆与肝脏相表里。肝主谋，胆主断。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。”

大肠与肺脏相表里，为化糟粕之腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“大肠者，传道之官，变化出焉。”

小肠与心脏相表里。凡胃中所纳食物，皆输于小肠，由小肠下口分别滓秽入大肠，水谷入小肠，所以叫做受盛之腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

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